故事始于千年之前，妖王噬心被降龙以法力围剿，其夫段公子魂魄未散，附着于噬魂枪之上，化作妖王迦楼，立誓要为噬心复仇。千年后，蟠桃盛会之上，迦楼精心设计陷害降龙，企图一雪前耻。然而如来点破二人之间纠缠千年的尘缘，降龙因此转世为凡人李修缘，与被贬下凡的玉竹相遇，两人在人间相知相爱。这段跨越前世今生的情感，成为整个故事最核心的牵引线索。
然而，妖魔并未因降龙转世而罢休。临安城中妖祸频发，百姓深受其害。李修缘为救众人于水火，不得不斩断与玉竹的情缘，觉醒降龙真身，出家为济公。迦楼则遁入幻虚之境，借幽魂引路积蓄怨气，并复活玉竹以牵制济公，更附身书生妄图修成天魔神功。天狗食日之际，妖魔大举来袭，柳飘飘舍身重开天光，济公与终于醒悟的玉竹联手抗敌，最终挫败了噬心灭世的阴谋。灵隐寺众人得以安顿新生，而济公选择留于人间，一边济世安民，一边追寻残余妖魔，了结这段跨越千年的因果。
该剧由房映华执导，陈浩民、林子聪、高广泽、黄一山等主演，以普通话呈现。全剧共22集，在神话与凡尘的交织中铺展出一段关于宿命、牺牲与救赎的叙事，既有降龙与迦楼之间千年恩怨的宏大对抗，也有李修缘与玉竹之间因缘聚散的情感纠葛，整体风格偏向传统神话剧的叙事路数，在妖魔祸乱与人间情义之间来回切换，呈现出因果轮回与济世情怀并重的故事底色。
